3 de setembro de 2014

Lídar com Ebola . Não éboleza não....

CDC: ‘Janela está se fechando’ para qualquer esforço para se conter este surto de Ebola: estando a esgotar  pessoas para enterrar os corpos

Setembro 2014 - ÁFRICA - Dias depois de voltar da África Ocidental, diretor do Centro para Controle e Prevenção de Doenças Thomas Frieden abriu uma conferência de imprensa com uma advertência séria sobre o esforço para conter a epidemia de Ebola na África Ocidental: "a janela está se fechando". em um apelo desesperado por  ação, ele pediu aos americanos médicos, enfermeiros e profissionais de saúde para juntarem-se a África em sua luta. "Este não é apenas um problema dos países de lá", disse ele. um problema global." Com riqueza de detalhes, Frieden pintou um quadro horrível de centros de isolamento de superlotação na Libéria, Serra Leoa e Guiné, onde os profissionais de saúde estão lutando para manter-se com "cuidados básicos". Ele mencionou deficiências, não só em o número de médicos, enfermeiros e gestores de saúde disponíveis, mas o equipamento de proteção necessário para mantê-los seguros. Sem uma mudança imediata na paisagem atual, segundo ele, o pior ainda está por vir. "O nível de surto estará além de qualquer coisa que já vimos, ou sequer imaginado na terra", disse Frieden. Em uma determinado instalação de 35 leitos, Frieden descreveu a visão assustadora de mais de três dezenas de pacientes com Ebola, sem camas, saindo com nenhum outro lugar para lutar contra suas infecções, mas o chão. Os profissionais de saúde, também, enfrentam condições "angustiantes". "Assam no calor" equipamento pessoal de protecção, incluindo roupas, máscaras, botas e óculos de proteção, faça simplesmente desenhando um a IV perto da tarefa impossível. "É muito difícil de se mover ... suores derramam em óculos de proteção, [os trabalhadores de saúde] vejam a enorme necessidade, mas o grande risco também", disse ele.
Mas ainda mais alarmante do que as imagens perturbadoras, foi a falta de apoio externo. "A coisa mais perturbadora que eu vi foi o que eu não vi", disse ele. "Não há dados de países onde está se espalhando, não há equipes de resposta rápida, sem caminhões, a falta de uma gestão eficiente", disse ele. "Eu não poderia exagerar a necessidade de uma resposta urgente." Frieden descreveu a visão assustadora de mais de três dezenas de pacientes  com Ebola, sem camas, sem nenhum outro lugar para lutar contra suas infecções, mas no chão. Fora dos centros de isolamento, o processo de sepultamento apresenta seus próprios desafios únicos. Com os corpos de vítimas do Ebola ainda fica  mais contagioso após a morte, quem os manuseia são colocados em grande risco de infecção. Em suas viagens, Frieden recordou o encontro com os jovens de uma equipe de sepultamento funcionando bem passadas 10:00 em equipamento completo de proteção para enterrar vítimas do Ebola. Depois de quase 15 horas de trabalho extenuante de envolvimento dos corpos, saneando-los  com água sanitária, e reduzindo-a os seis pés no chão, muitos regressam às famílias que os ostracizam por medo de levar a infecção, forçando-os a dormir fora e no chão. Não enterrar estes corpos corretamente, Frieden diz, coloca ainda mais de uma ameaça para a comunidade. Quando ele perguntou como um oficial de inteligência de  Ebola estava no elevador um dia na África Ocidental, ele ficou muito triste vê-la responder instantaneamente: ". Terrível" Poucos dias antes, o oficial disse-lhe, 19 corpos de vítimas do Ebola foram deixados de fora como poucos homens para enterrá-los. No dia seguinte, mais de 35 novos casos tinham desenvolvido.
Em outra cena angustiante, Frieden descreveu o encontro com uma menina de 22 anos de idade, que tinham sido infectada com o Ebola na Libéria. Fátima, como ele a chamava, tinha sido cuidada por um membro da família nova que sofre com diarréia e vômito, quando ela mesma contraiu  a doença. Ainda mais traumatizante do que a sua própria batalha com a infecção, a partir do qual ela finalmente se recuperou, estava assistindo seu irmão mais velho perder a batalha. "Quando eu perguntei o que era a coisa mais difícil ... ela começou a chorar e disse que estava ao lado de seu irmão, quando ele morreu", disse Frieden. "Ela ficou horrorizada com os sintomas que ele estava tendo e com medo de que ela era a próxima. Essa é a realidade das pessoas nesta região estão lidando com isso a cada dia. "Ao exortar os americanos e outros profissionais de saúde global a se envolver, ele ressaltou que, se as devidas precauções sejam tomadas, o trabalho não é perigoso. A diretora do CDC usou sua própria experiência recente na África Ocidental como prova de que os profissionais médicos podem permanecer seguros. " Envoltos em equipamentos de proteção", ele é "pulverizado para baixo com água sanitária a cada passo do caminho" para garantir que ele esteja seguro. "Transformar isso em torno vai exigir muito esforço e pessoas altamente especializadas. Médicos, enfermeiros, administradores de saúde, gestores de emergência. As pessoas que podem permanecer por três meses ou mais ", disse Frieden. "Quanto mais tempo você está lá o mais eficaz que você pode ser."
Frieden também pediu que as empresas do setor privado para acelerar a sua resposta, dizendo que que a Embaixada dos Estados Unidos, se estendeu para  que as empresas que possuem instalações na área. Firestone, cujo o Oeste Africano tem  fábrica de borracha que é a maior do mundo, construiu o seu próprio centro de isolamento para os 73 contatos em sua empresa. Onze acabou contraindo a doença, os quais foram tratados na própria fábrica da Firestone. "Eu acho que é do seu interesse, mais cedo ou mais tarde a se envolver", disse ele de empresas na área. Quando os repórteres perguntaram a Frieden sobre potenciais vacinas, ele conseguiu expectativas de encontrar uma opção viável de tratamento em tempo suficiente. "As vacinas começaram os ensaios clínicos apenas, mas não temos grandes quantidades, e mesmo se eles tenham , temos que descobrir se elas são eficazes." O fornecimento de um tratamento conhecido como ZMapp, Frieden confirmou, foi completamente exaustivo. Fazer mais é "extremamente difícil", e não uma solução viável a curto prazo. "Podemos esperar uma vacina funcionar, mas não podemos contar com isso", disse ele. Apesar de o relatório  de sua viagem a África Ocidental, Frieden "continua confiante" ainda há tempo para conter a epidemia. "Eu vi muitos sinais de esperança", disse ele, elogiando os profissionais de saúde que trabalham contra o relógio para conter a doença. "Eu segurei uma criança de 2 anos de idade, que é um sobrevivente. Seus pais morreram, mas ela está sendo cuidada pela família ... ela é um símbolo de esperança ", disse ele. "Os sobreviventes são a prova viva de que você pode superar isso." Se não fizermos isso, não há como dizer o quão longe ela vai. "Para todos os dias de queisto continue a se espalhar na África Ocidental, a probabilidade de alguém ser infectado e transmiti-lo em outros lugares aumenta", disse ele. "Enquanto Ebola se propaga em qualquer lugar, todos nós precisamos nos preocupar."
The Daily Beast

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